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胸腔闭式引流的护理,这样护理

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胸腔闭式引流的护理,这样护理

3:甲状腺术后出血是甲状腺术后出现呼吸困难和窒息最常见的原因,多发生在术后24h内,患者常突然出现颈部肿胀、进行性的呼吸困难、窒息和紫绀,如有异常应立即报告医师,及时处理。

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3.恢复和保持胸膜腔负压

乳腺癌术后为什么要带引流管?手术治疗是根治乳腺癌最主要的治疗手段之一,手术过程中会把乳腺周围的大量小血管和淋巴管一起切除掉 ,创伤很大,伤口处会渗出很多液体,有可能会积聚在皮肤下面或者腋窝。所以乳腺癌患者手术中医生会常规在胸前及腋窝放置两根引流液体的管,并且用负压把管里的液体吸出来就可以排出积液、积血,保持有效的负压吸引可以预防皮下积液和感染,促进切口愈合。那么,术后带引流管应该注意哪些问题呢?

今天我们就来讲讲这根引流管到底有多重要!

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2.外伤性中等量血胸

金沙澳门官网,、负压引流球要放置平稳,不要过度拉扯引流管以避免脱落、出血,倒引流液时要用钳子把引流管夹紧再倒,这样液体就不会倒流回去,预防引流液逆行造成感染。

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胸腔闭式引流用物准备

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8:引流液超过瓶体一半时,应立即通知护士倾倒,以防因液面过高所致的逆流污染。

血硒水平的高低还与癌症的复发率、扩散程度、患者存活时间以及预后相关。.血硒水平较高的肿瘤患者,肿瘤可能局限于原发部位,远处转移的可能性较小,复发率可能较低,预后可能会较好。相反,血硒显著降低的患者肿瘤多有远处转移、恶性程度高及生存期短的可能。癌症患者体内硒含量都是低于正常人的,禾存麦芽硒胶囊硒含量高,适合癌症患者。

1、保持胸闭引流的密闭性: 由于胸腔内是负压,为了防止引流液倒流而发生逆行感染,要确保患者的胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60 cm,嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高,更不能跨床。引流管不要过长,以防折叠。为防止胸腔管与外界相通,禁止随意将引流瓶盖打开,在更换引流瓶时,必须用双钳双向夹管;为防止患者外出做检查时,管路连接不紧密或引流瓶倾斜至水封管露出水面等情况发生,应用两把钳子不同方相进行夹管。若为有齿钳,其齿端需包裹纱布或胶套,防止夹管时导致引流管破裂、漏气。

术后带引流管,需注意以下问题:

所以,甲状腺术后引流管的观察是非常重要的哦

c切口出血:切口出血并发症一般发生在手术2-4 h之后,由于甲状腺手术部位的血管较非富,含有较大的颈动脉血管,所以手术过程中出现血管损伤的概率非常大。另外患者术后过长时间的说话、过早的饮食等都有可能引起出血。

7、 拔管指征:胸腔闭式引流术后48-72小时,观察引流液少于50ml,无气体溢出,胸部X线摄片呈肺膨胀或无漏气,病人无呼吸困难或气促时,可考虑拔管。拔管时指导患者深吸一口气,吸气末迅速拔管,用凡士林纱布封住伤口,包扎固定。拔管后注意观察患者有无胸闷、呼吸困难症状,切口漏气、渗液、出血和皮下血肿等。

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7:要注意引流瓶的位置不能高于颈部置管口的平面。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,来源于甲状腺上皮细胞。近几十年来发病率逐年升高,且女性高于男性。目前手术仍然是治疗甲状腺癌的首选方法,但由于甲状腺解剖位置的特殊性,术后可能会出现严重的并发症,为了减轻患者术后疼痛、促进身体康复、提高治愈率,需要对患者进行认真观察,对出现的并发症及时采取积极措施并耐心护理。

胸腔穿刺引流的护理及宣教

、拔除引流管后,少数人还会有积液产生。少量积液可用针筒吸出并做局部加压包扎,积液较多时需再次引流,经处理后伤口都会很好地愈合。

术后引流管的注意事项

术后常见并发症的观察及护理:

3、 观察引流管气体排出情况漏气可分为3度:患者用力咳嗽、屏气时,引流管内有气泡排出者为Ⅰ度;深呼吸、咳嗽时有气泡排出为Ⅱ度;平静呼吸时有气泡排出为Ⅲ度。Ⅰ-Ⅱ度漏气在2-5天后即可自愈;Ⅲ度可逐渐转为Ⅱ度、Ⅰ度,于5-7天后自愈,若有大的支气管瘘或残端瘘会出现持续有Ⅲ度漏气及出血或感染征象,需另行处理。

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2:密切观察引流液的量、颜色、性质,如短时间内大量出血(每小时大于100ml)立即通知医务人员处理。

b乳糜瘘:加强术后观察可及时有效地发现乳糜瘘。定期查看患者颈部引流管是否通畅、引流液性质及引流量多少,同时做好相关记录。

闭式引流瓶

、保持引流管通畅,经常挤压引流管,防止血块堵塞,引流管不扭曲、打折,引流球保持有效负压状态。

甲状腺术后的患者都会带着一到两根颈部引流管,很多患者及家属会问“这根管子有什么作用啊?放在脖子里面多不舒服啊,什么时候能拔掉?”

e低钙血症:甲状腺外科手术时若损伤甲状旁腺或不小心切除甲状旁腺从而导致甲状旁腺功能减退时,就会出现低钙血症的并发症。

5、密切观察引流瓶内量、颜色并详细记录,胸腔闭式引流瓶内的液体,正常情况下引流量应少于 100 ml/h,术后 24h 应每小时记录一次引流量。术后当天多为血性液,以后逐渐变浅,不易凝血。护士每天 7 点应总结24 小时内的引流情况做记录。

手术后切除病变的组织后都会残留较大的空腔,空腔的外层是一层较薄的皮肤组织,里面是切除后暴露的基底组织。伤口的愈合不仅是切口的愈合,还包括皮肤最终和基底组织汇合,贴合最终愈合,因此,必须放置引流管,用持续的负压吸引,不断吸出空腔里积聚的渗血、渗液,使皮肤紧贴基底组织,防止皮瓣的坏死和感染,让伤口可以更快地愈合。

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a喉返神经损伤:甲状腺癌术后导致喉返神经损伤的概率较大,通常在手术后-48 h内发生,因此要认真观察患者的声音。

1.排除胸膜腔内积气

、观察引流出的液体量、颜色,有无活动性出血,:正常术后引流液第一天平均100-150毫升左右,第二天平均为50-100毫升,第三天以后0-50毫升。如引流液每小时超过 100 毫升并且持续3小时,且为鲜红色、易凝固的液体,说明有较大的出血。

颈部引流的目的是什么?

d气管塌陷致呼吸困难:呼吸困难与窒息是甲状腺癌术后最危险的并发症,通常发生在手术之后36 h内,其临床表现为烦躁、进行性呼吸困难、发绪甚至窒息,因此术后一定要仔细观察患者的呼吸、血压、气色、脉搏及切口渗血等整体状况.

4.脓胸,支气管胸膜瘘或食管瘘

、妥善固定引流管,将引流管固定在床边上,引流管的长度要合适,不能因为坐起拉扯引流管导致伤口疼痛或引流管脱出。下床活动时,可将引流球放在同侧上衣口袋里,夹子夹住衣服固定。

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临床都是结合禾存麦芽硒胶囊给癌症患者的,硒被称为“抗癌之王”2003年9月美国食品药品管理局认可硒是抑癌剂,这是美国政府对硒能抑癌的正式医学声明。有科学家对癌症患者进行长时间补硒,使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示,硒是肿瘤强有力的抑制剂,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效,而且也能作为化疗辅佐药,减轻化疗药物毒副作用,增加药物耐受性。

胸腔闭式引流的适应症

6:手术后经常挤压排液管,以免管口被血凝块堵塞。

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5:注意引流管的固定,避免移位、脱出。

3.持续渗出的胸腔积液

4:保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,以免影响引流。

用物准备

大家好!我是小甲,大名甲状腺。别看我长得像一只小蝴蝶,但作用可不小。我是你们人体中一个相当重要的内分泌器官,我要是出点毛病能叫你从里到外整个人都不好了!那么甲状腺术后护理要注意些什么呢?

5.开胸术后

是防止术后因切口渗血、渗液引起气管受压导致呼吸障碍,因此需妥善固定引流管并经常挤捏,防止扭曲受压或血块堵塞,确保引流通畅,注意观察引流液的性质及量。

胸腔闭式引流的目的

1:术后当日引流出来的液体可呈鲜红色,以后就会逐渐变淡,呈透明,一般情况下3-7天拔管。

胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。

4、妥善固定,小心地翻身或坐起,防止意外脱出,避免因翻身、牵拉发生引流口疼痛或引流管脱出。

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1.气胸:中等量气胸或张力性气胸

2.排除胸膜腔内积液积血

2、保持胸闭引流的通畅性:观察引流管的水柱波动情况:水柱波动不仅可以观察胸闭引流的通畅性,管道情况好时,可以看到引流管或瓶子中的水随着呼吸波动。水柱波动的范围愈大,提示胸腔内残腔较大,肺膨胀不好。水柱波动逐渐消失是引流管拔除的重要指征之一;而当水柱波动突然消失,则考虑可能是管路不通畅或阻塞。应及时通知医生

6、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。

一次性使用胸腔闭式引流瓶,胸腔穿刺引流包,碘伏,一次性使用刀片,5ml注射器,外科手套,利多卡因一支

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