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进孩子耳朵里,的朋友要小心

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进孩子耳朵里,的朋友要小心

金沙澳门官网,外耳道空间狭窄,一旦有体积较小的异物进入不容易取出。我本周的门诊就遇到了这样的一个病例,病友在别的医院接受“耳穴压豆”治疗,贴在耳廓上的豆不慎掉入外耳道。

眼、耳、鼻分别司职人体的视、听、嗅,是重要感觉器官。这些器官古时称为孔窍,不小心很容易落进异物。

无论是海边的沙堆

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1.眼异物

还是游乐场的沙池

13岁男孩日前把玩具零件塞入耳道

这个病友对于掉落入外耳道的异物比较恐惧,就近在一家医院的急诊处理,因当时的耳科设备不全未能取出,反而对外耳道造成了损伤。

先轻轻闭眼,使泪液充满眼眶,然后慢慢睁眼,泪水可将异物冲出。若不行,可侧头请旁人用装满干净水(最好是生理盐水)的杯子冲洗眼睛。还不行,应请旁人翻开上眼皮仔细查找,用棉签或洁净手帕蘸点干净水将异物轻轻拭去。切忌用手或他物乱揉擦眼睛,以防感染或异物内陷。若发现异物嵌在角膜(黑睛)上,伴畏光流泪,不可盲目刮取,应及时去医院治疗。

都是孩子们的乐园

专家:若异物进入耳道 勿自行掏取

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2.耳异物

近年来

中新网广州7月19日电暨南大学附属复大肿瘤医院耳鼻喉科主任朱怀文19日称,若异物不慎被孩子塞入耳道,家长不要自行掏取异物,若自取方法不当,一方面可能把异物尤其是球形异物越捅越深,另一方面容易引发外耳道炎。一旦耳朵被掏伤,伴有血迹,应立即到医院就诊。

病友到我门诊后,我使用耳内镜将这个异物取出。

如为昆虫,可先用手电筒光照射耳内,把虫子引诱出来,或将香烟雾徐徐吹入耳内,将虫子熏出。不行,可向外耳道内滴几滴油或白酒,将小虫淹毙,然后耳道口朝下,使小虫流出,或用镊子轻轻取出。如为豆粒、沙石、煤渣等固体异物,可将患耳向下,用手轻轻拍击耳廓,使其掉出。如是铁屑之类异物,可试用细条形磁铁伸入外耳道内,将其吸出。注意千万不要用挖耳匙、发夹、火柴头乱掏乱抠,以免损伤外耳道。对谷类等植物性异物,不可滴液体入耳,否则异物受湿膨胀,会增加取出的难度。若为圆形异物,或卡住外耳道的较大异物,不要随意夹取,最好去医院请医生取。

与传统沙子相比

广州一名13岁男孩日前把玩具零件塞入耳道,朱怀文通过内镜检查系统观察到耳道内异物后,在男孩的配合下,终于取出了已经直达鼓膜的异物——8毫米塑料螺母。

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3.鼻异物

家长们更青睐更干净卫生的决明子

朱怀文表示,门诊中孩子耳内进异物的情况非常多见。由于孩子好奇心重,耳道内的异物往往都是自己塞进去的,“小玩具、豆子、小钉子、小石子等都见到过,小孩子放进去容易,取出来却很难,因为耳道很脆弱,稍稍一碰就会疼痛,年纪越小的孩子越难配合”。

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多见于儿童,首先应嘱患儿用嘴呼吸,不要用鼻呼吸,以免将异物吸入气管。如果异物较小,位置不深,可让患儿用口深吸一大口气,然后用手堵住无异物的鼻孔,让患儿向另一侧鼻孔用力呼气(类似擤鼻动作),将异物冲出鼻腔。对质地柔软的异物,如纸卷、纱条等,可用镊子夹取。对质地较硬小而规则的衣物不易夹取,可用小钩从鼻腔顶部越过异物,自其后部向外钩出。但对质硬、较大而光滑的圆形异物,切不可任意夹或钩取,以免将其推向深处,甚或掉入气管,造成严重后果,而应及时去医院处理。 (宁蔚夏)

殊不知,决明子沙池也有安全隐患

耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,呈反S型,这是人体的自我保护机制之一。管道弯曲处比较狭窄,较大型的异物会卡在弯口,较小型的异物则可能进入内耳道甚至直达鼓膜。

采用“耳穴压豆”的情况很常见,我对此不作评价,但要提醒大家注意安全,如果“豆”粘贴不牢靠容易掉入外耳道。万一出现此类情况不要自己盲目去掏耳朵,也最好不要使用滴耳剂,以免植物籽膨胀后更难操作。干燥的植物籽短期存留在外耳道不至于有明显危害,操作不当反而容易带来麻烦。

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朱怀文介绍,尽管异物有多种多样,一般可将其分为非动物性异物和动物性两种。前者多见于小玻璃球、金属小玩具、果核、纸团和豆类等,后者多为蚊虫、臭虫、小蟑螂等。

危险!决明子钻进耳洞

“大的异物可引起听力障碍、耳呜、耳痛和反射性咳嗽;豆类遇水膨胀可刺激外耳道皮肤发炎、糜烂和感染;进入耳道的动物性异物爬行和搔动时,使人感到难以忍受的耳鸣和耳痛。”朱怀文称,年纪小的孩子在事后表达不清楚,若家长没有及时发现,时间久了,孩子便会习惯这类异物的存在,容易为异物损伤耳朵埋下隐患。

前段时间,山大二院接诊了一名三岁男孩,耳朵里竟然钻进了决明子。到医院后,医生立即对他进行了检查。

朱怀文提醒,家长要关注孩子平时是否有喜欢往耳朵塞东西的行为倾向。当有异物进入耳朵时,家长不要自行掏取,因为人的外耳道是反S形的,内部有狭窄区域,若自取方法不当,可能会把异物尤其是球形异物越捅越深,另一方面容易引起外耳道炎,这种炎症很难控制,还会破坏外耳道的自洁功能。

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此外,自行掏取异物容易损伤外耳道皮肤引发感染,甚至导致耳膜穿孔。一旦耳朵被掏伤,伴有血迹,应立即到医院就诊。

镜中放大了很多倍之后,可以清楚的看到,决明子的位置。不过,由于位置过于接近耳膜,所以,要想取出决明子并不是简单的事。医生介绍说,贴近鼓膜有一定的危险性,如果是坚硬的东西,扎破耳膜会造成耳膜穿孔,影响听力,并且还会导致中耳炎。

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最终,医生给孩子实施了全麻,藏在孩子耳洞内的决明子被取了出来。那么,决明子是怎么钻进耳洞的呢?医护人员了解到,当时男孩在沙池内玩耍,其他小朋友扬起的决明子,意外掉进了他的耳洞里。

这些异物不容忽视

除了决明子,在门诊也常见到塞过花生、虫子、塑料珠的外耳道异物患儿。花生、大豆等属植物性异物,这些含油量较高的植物性异物进入儿童耳道后,会释放不饱和脂肪酸,刺激外耳道皮肤引发植物性炎症。

而且,这类异物很容易泡胀,家长如果处理不当,盲目往耳道里滴滴耳液等液体,会使异物卡在外耳道内,进一步刺激外耳道皮肤,耳部会剧痛。届时不但掏不出异物,还有可能将异物推向中耳深处,造成鼓膜穿孔。一般情况下,医生接诊后会用专业工具取出,或在外耳道内滴入95%的酒精脱水后再取出。

安全建议

6个月以内的宝宝不要进。不管是传统沙池,还是决明子沙池,都不推荐6个月内的宝宝进去。

6个月以上的宝宝,在家长的陪同下进去,在孩子玩的过程中,家长要注意是否有异物进入孩子的耳、口、鼻腔里。

从沙池中离开时,询问孩子是否有不适感,并检查孩子的耳、口、鼻腔里面是否有异物。

家长们一定要特别注意了

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